医案整理
基本信息
- 患者：男，64岁
- 就诊时间：2015年12月21日
- 就诊医院：山东中医药大学第一附属医院针灸科门诊
- 主诉：双眼视物不清，似有飞蚊2月余
既往史
- 2个月前无明显诱因出现双眼视物不清，常有黑点在眼前晃动，似有飞蚊。
- 经山东施尔明眼科医院检查，诊断为眼睛飞蚊症，予以口服沃丽汀片治疗效果不佳。
临床表现
- 神清，双眼视物不清，常有黑点在眼前晃动，似有飞蚊，可呈线状、点状、团状等。
- 伴见：头晕耳鸣、腰膝酸软、失眠多梦。
- 舌象：舌红少苔。
- 脉象：脉细弱。
西医诊断
- 眼睛飞蚊症
中医诊断
- 诊断：云雾移睛