何xx医案

基本信息

  • 性别:男
  • 年龄:35岁
  • 就诊日期:1938年12月18日

主诉

患者半年前因翻车事故致颅底骨折、硬膜下血肿,经南京市某医院急教后脱险,后经多家医院治疗,服通窍活血汤20余剂,仍遗留“脑鸣”一证。

现病史

  • 主要症状:自感脑内隆隆作响,似电机之阻戾噪声,昼夜不止;伴头晕目眩,两目胀痛;心悸健忘,失眠多梦。
  • 舌象:舌质暗,苔薄白
  • 脉象:脉弦硬而长

诊断

  • 证型:阴液不足,肝阳偏亢,上扰神明,兼瘀血内阻

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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