医案整理

患者信息

  • 姓名:杨姓
  • 性别:男
  • 年龄:9岁

主诉

患儿3年前头部受伤,此后每周发作头痛1-2次,每次持续10分钟左右,痛在两眉棱骨间,固定不移。

病史

  • 发作特点:发前无先兆,发时呈刺性剧痛,痛止则霍然若失。
  • 西医诊断:头痛型癫痫。
  • 治疗情况:经某院神经科治疗,收效甚微。

本次就诊时间

82年9月16日

体征

  • 营养发育:中等
  • 精神状态:神清而华
  • 脉象:沉略弦
  • 舌象:红苔白润
  • 心肺:未闻异常
  • 腹部:平软
  • 肝脾:未触及

辅助检查

  • 脑电图:全部导联有阵发性高波幅慢波,节律显示广泛中度异常。

诊断

证属瘀血性头痛。

治疗方案

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