中医医案

患者信息

• 姓名: 李xx
• 性别: 男
• 年龄: 54岁
• 职业: 干部

主诉

目迷胸憋、胸痛四月余，时重时轻，左肩臂沉重感，夜间胸憋较重；劳累后尤其明显。

诊断

西医诊断: 冠心病

体征

• 舌象: 舌色正，舌体胖嫩，有齿痕
• 脉象: 沉缓

病机分析

气虚而滞，血瘀不通

治疗方案