医案整理

患者信息

  • 姓名:刘某
  • 性别:男
  • 年龄:22岁

初诊信息

  • 时间:4天前
  • 主诉:右手腕内侧突然发痒、疼痛,伴有恶寒发热
  • 症状
    • 患处起一红线,向肘部延伸
    • 疼痛更甚,彻夜不眠,食纳不佳,恶心欲吐
    • 体温:38.8℃
    • 患处红肿,范围2cm×3cm,中心发白有脓疮未破,并有羊毛红线样一条红斑,向肘部伸展开去
    • 腕关节活动受限
  • 舌象:舌质红,舌苔黄
  • 脉象:脉滑数
  • 西医诊断:手腕部疖肿合并急性淋巴管炎
  • 中医诊断:疔疮
  • 辨证:毒火蕴结,燔灼经络

治疗方案

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