中医医案

患者信息

  • 姓名：秦×
  • 性别：女
  • 年龄：46岁
  • 职业：工人

主诉

  • 头晕肢麻感
  • 经期错乱，量多如崩，腹痛有块
  • 体弱日渐消瘦
  • 胸闷短气，心悸，健忘

既往史

  • 链霉素中毒史
  • 脑外伤史

诊断

  • 气虚血滞，瘀血阻络

初诊（1988年10月8日）

证候

  • 脉沉涩
  • 面色晦暗
  • 舌澹有瘀点
  • 舌下脉络澹紫细短
  • 血常规检查：轻度贫血

治疗方案

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医案摘要

🍊头晕肢麻🍊经期错乱🍊量多如崩🍊腹痛有块🍊体弱消瘦🍊胸闷短气🍊心悸🍊健忘🍊面色晦暗🍊舌淡有瘀点🍊舌下脉络淡紫🍊轻度贫血🍊经血减少🍊脉弦细🍊舌淡无苔

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