散寒除湿汤治疗跟骨痛(风湿束骨)医案
患者信息
- 姓名:吴珂
- 性别:男
- 年龄:32岁
- 初诊日期:1998年6月12日
主诉
双足跟痛一个月,近三天加重。
现病史
一个月前因劳累后涉水致感冒,继而出现足跟痛伴有全身不适、乏力,不能行走,足跟后侧肿胀尤甚。曾自服止痛药,略有缓解,近日症状加重,故来本院治疗。
症状及体格检查
- 双足跟肿胀,压痛
- 皮色及温度正常
- 舌象:澹,苔腻,舌体胖大
- 脉象:紧数
- 化验结果:
- 白细胞:14×10°/L
- 类风湿因子试验阳性
- X线拍片:双跟骨骨质疏松,余正常
诊断
- 跟骨痛(风湿束骨)
- 类风湿病
辨证
本病因感受寒湿,寒气入肾沿经流足跟而发病,寒邪直侵入骨,寒阻经脉而不通则痛;湿遇寒则凝于经脉而不行,故见肿胀。