李××医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：62岁
• 病历号：46671
• 就诊日期：1986年6月12日

主诉

口眼左歪五个月，右侧面肌急迫发胀、痉挛十余天。

症状

• 舌象：舌紫胖有齿痕、苔薄白腻
• 脉象：脉细弦
• 诊断：右面神经麻痹
• 证属：风邪上犯，面络瘀阻

病因分析

• 风邪上犯：风本犯上，风胜则动，故见面部急胀、肌痉抽动。
• 面络瘀阻：风客既久，面络瘀阻，故有舌紫脉细、口喁而久不愈。

治疗方案