中医医案

基本信息

• 患者姓名：张某某
• 职业：干部
• 就诊日期：1962年7月13日

主诉

咳嗽痰红。

临床表现

• 气火旺盛
• 阴津不足
• 脘痛胁疼
• 咳呛痰红
• 咽喉干燥

体征

• 苔薄白而糙
• 脉弦滑

诊断与辨证

• 诊断：清肝降火化痰热
• 辨证：气火旺盛，阴津不足

治疗方案