脾虚肝热医案

患者信息

• 姓名：毛××
• 性别：男
• 年龄：18岁

主诉

胃脘痛已十载，每逢冬春则发作。

现病史

一周来胃脘疼痛夜间较剧，反酸泛恶，便血色黑。

体征

• 舌象：苔白
• 脉象：脉细
• 其他：质澹

诊断

• 辨证：脾虚肝热
• 病机：脾虚生寒不能摄血，肝虚生热不能藏血，统藏失职，血不归经，下渗大肠则为便血

治疗方案