胃痞(残胃炎)

病案

患者信息

  • 姓名:陈某
  • 性别:男
  • 年龄:49岁

初诊

  • 日期:2003年1月8日

病史

患者于半年前因胃窦炎合并十二指肠溃疡行胃部分切除术。2月前食粽子之后,即觉脘腹胀满疼痛,恶心反酸,食欲减退。至它处中医治疗,用以消导之剂后症减,但尔后每食生硬之品则胃脘胀痛不适,恶心反胃,大便不调,时稀时燥,食量逐减,神疲体瘦。曾复查电子胃镜示:“残胃炎”。患者不堪其苦,今遂至我处求诊。

症状

  • 形体:消瘦
  • 面色:少华
  • 肢体:疲软
  • 纳食:不香
  • 脘腹:作胀,嗳腐吞酸
  • 大便:数日未行
  • 手足心:热
  • 口干:而不喜饮
  • 舌象:澹红苔根腻
  • 脉象:沉细

辨证

术后脾虚,气滞不和。

诊断

残胃炎。

治疗方案

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