医案一

患者信息

  • 姓名:周某某
  • 性别:男
  • 年龄:2岁
  • 初诊日期:1963年5月13日
  • 门诊号:462867

主诉

家长代诉:右大腿跌伤肿痛已有数天。

现病史

  • 发病时间:数天前
  • 发病原因:被大人误跌
  • 症状:右大腿下端肿痛,不能站立行走
  • 治疗经过:自请私医推拿,肿痛更甚
  • 就诊情况:遂求诊于本院

体征

  • 局部表现:右大腿下端明显肿胀,压痛敏感
  • 畸形情况:局部向背侧成角畸形
  • 骨擦音:无骨擦音

辅助检查

  • X线摄片报告:右股骨下端青枝骨折,且断骨向背侧成角畸形

诊断

  • 诊断结果:右股骨下端青枝骨折

治疗方案

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