王大梅之母医案

基本信息

  • 患者:王大梅之母
  • 年龄:六十六岁
  • 就诊时间:己未年九月初一

病情描述

  • 主要症状:身热起伏,少寐,口燥呻吟,脘闷,溲黄,腹部灼热。
  • 舌脉:脉煳数,苔白布糜。

诊断

  • 病机分析:伏热留恋,熏蒸痰浊。
  • 治疗原则:搜剔伏热,生津涤痰化糜。

初诊方药

  • 药物组成
    • 花粉
    • 甜杏
    • 石斛
    • 青盐半夏
    • 雅连
    • 通草
    • 薏仁
    • 麦冬心
    • 紫菀
    • 莲子青心
    • 灯心
    • 糜米
  • 另服药物
    • 川贝母
    • 廉珠
    • 竹黄
    • 雄黄(研服)

二诊

  • 病情变化:热势减轻,苔糜亦蜕,寐已略酣,饮入气机不舒,口渴,溲黄而少,脉弦不柔。
  • 病机分析:伏热未清,苔浊已化,胃阴甚亏,高年尚恐虚波。
  • 症状补充:寐中惊跃,亦肝有伏热未清。
  • 治疗原则:滋阴清热,化痰安神。

二诊方药

  • 药物组成
    • 石斛
    • 麦冬
    • 竹茹
    • 甜杏
    • 通草
    • 黑山栀
    • 茯苓
    • 神曲
    • 郁李仁
    • 珍珠母
    • 丹皮
    • 白薇
    • 青蒿
    • 百合心
    • 预知子
    • 茅根
    • 梨肉
    • 朱砂安神丸

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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