百合病医案
患者信息
- 姓名:卫某
- 性别:女
- 年龄:37岁
- 初诊日期:1979年9月21日
主诉
幻听3年余,近1年来加重。患者因爱人工作调动随迁外地,人地生疏与邻居不睦,情志抑郁日久而患此病。
病史
- 起病时间:1976年10月
- 主要症状:自觉有人与之说话,声音渐大,甚至在嘈杂环境中亦不减弱。曾一度幻觉有人教以持刀刎颈,幸被家人发现未遂。
- 治疗经过:经当地各医院精神科会诊,或谓“神经官能症”,或谓“精神分裂症”,皆未能最后确诊。虽服用中西药多种,均未获效。
诊查
- 精神状态:精神呆滞,表情澹漠,沉默不语
- 伴随症状:头晕心悸,少寐多恶梦,易惊恐
- 舌象:舌尖赤
- 苔象:白而干
- 脉象:浮滑
辨证
- 病机:阴虚于内,心肝失养;阳浮于外,神魂不藏