足趾肿痛医案

患者信息

  • 姓名:李某
  • 性别:男
  • 年龄:71岁
  • 初诊日期:2014年3月1日

主诉及现病史

  • 主诉:述其1个月前无明显诱因下,双足趾自觉发热疼痛,行走活动受限,痛甚时夜不能眠,需服止痛药方能入睡几小时。
  • 治疗经历:经在社区服务站治疗多次效不显着。

体征

  • 查见:患处肤色发红略肿,无抓痕、渗出、鳞屑,触之灼手。
  • 口苦,二便正常。
  • 舌象:舌红,苔黄。
  • 脉象:脉数。

既往史

  • 发病前两个月:饮酒食辛辣之物较多。

辅助检查

  • 心肺透视、血脂、血液流变学、血常规:均正常。

诊断

  • 足趾肿痛

辨证

  • 辨证:火热之邪下注,蕴于足趾部所发。

治疗方案

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