柏某医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:25岁
  • 初诊日期:1996年10月12日

主诉

不食、不语、不动、眼不睁,持续半年。

现病史

患者半年前突然精神失常,两眼凝视上方或闭目不睁,终日呆若木鸡,不动不语,不张口,不咀嚼,靠鼻饲维持生命,二便不能自控。形体消瘦,呈木僵状,扶起可站立,不会走路,推一下向前迈一步,不跌倒,将其手上举,不主动放下,牙关紧闭,目直视不转睛,对光反射正常。

中医诊断

  • 诊断:神志病(心脾两虚,跷督型)

西医诊断

  • 诊断:精神分裂症,紧张型木僵状态

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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