顾某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：45岁
• 初诊日期：1970年7月10日
• 病志号：1032

主诉

患半身不遂3个多月。住院诊断为脑血栓形成，经治疗逐渐好转。

查体

• 体质：中等
• 神志：清楚
• 左上下肢：软弱无力，上肢抬举受限，手指不能伸屈持物
• 下肢：能站立，不能行走
• 胃纳：可
• 二便：正常
• 舌象：质澹紫，苔薄白
• 脉象：缓无力
• 血压：130/80mmHg

辨证

气虚血滞，经络瘀阻。

治疗方案