月骨脱位医案

案例基本信息

• 患者姓名：马某
• 性别：男
• 年龄：37岁
• 职业：福州市养路段工人
• 就诊日期：1980年2月15日
• 病案号：800251

病史摘要

患者于3天前骑自行车时不慎跌倒，以右手掌先着地，当即出现腕部肿胀、疼痛，手掌不能握物。曾就诊市某医院经拍片诊为：右腕月骨脱位。给手法复位未成功。后又就诊于省某医院骨伤科，重新复位仍未成功，今转笔者医院。

体征检查

• 情绪：正常
• 舌象：澹红
• 脉象：弦滑
• 右手腕关节：呈屈曲位，中指不能完全伸直
• 肿胀部位：右手腕掌侧部隆起
• 压痛：明显
• 握拳时：第3掌骨头明显塌陷，叩击此掌骨头有明显疼痛
• 活动障碍：拇、示、中指屈曲活动障碍

辅助检查

• X线片：右月骨脱位

诊断

• 诊断：右月骨脱位

治疗方案