汗出过多案
提要
老年男性，腰痛反复发作10余年，加重伴汗出过多1月余。时见腰及右膝关节冷痛，时时汗出，入夜尤甚，畏寒怕冷，小便清长，大便如常，舌质淡，苔白，脉沉细。诊为：(1)汗证。(2)腰痛。西医诊断：腰椎间突出症。此案重在未循常法，滥用祛风止痛、活血化瘀之品，虑其病久阳气亏虚，复加发散，致阳气更虚，不能固摄，以仲景桂枝附子汤为主温经复阳，固表止汗获效。本案谨遵《伤寒》之旨，药简而剂轻，充分证明经方的疗效确如桴鼓。
病例
患者信息
- 姓名：张某某
- 性别：男
- 年龄：73岁
- 职业：退休
- 住址：兰州市嘉峪关西路540号
初诊（2011年5月5日）
- 主诉：十余年前无明显诱因出现腰痛，当时未作特殊治疗，诸证时轻时重。1月前腰痛加重，在某诊所服中药后诸证不减，并见迁出不止，遂以“腰椎间盘突出症”住骨科，经牵引、按摩等治疗腰痛缓解，但汗出如故。
- 症状：腰及右膝关节冷痛，时时汗出，入夜尤甚，畏寒怕冷，小便清长，大便如常。
- 舌脉：舌质淡，苔白，脉沉细。
- 诊断：(1)汗证。(2)腰痛。
- 西医诊断：腰椎间盘突出症。