王某某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：38岁
• 职业：市第一皮鞋厂工人

主诉

患者一年来经常发生右侧腰痛，特别在劳累后加剧，伴恶心、尿频、尿赤、少腹坠胀。

诊断

• 医院诊断：右肾多发性结石
• 中医诊断：肾虚湿热下注

辨证

• 脉象：沉细
• 舌象：暗澹
• 苔象：薄黄
• 辨证：肾虚湿热下注，结为砂石，损伤阴络则血尿，膀胱气化不利则尿频

治疗方案