医案整理

基本信息

• 患者姓名：刘某
• 年龄：29岁
• 初诊日期：1998年8月11日
• 治愈日期：1999年3月30日

主诉

• 婚后4年同居未育，性生活正常，女方检查正常。
• 精液常规化验60分钟不液化，且精子成活率只有40%。六天后复查结果相同。

临床表现

• 精神不快
• 烦躁易怒
• 时有口苦
• 胁肋胀痛
• 舌淡、苔薄白
• 脉弦细

诊断

• 证型：肝郁气滞
• 病因：房室过度，阴虚火旺，精液受灼而黏稠难化；或素体阴虚，精宫虚寒，阳不化阴而精液不液化；亦有因湿热下注，阻滞阳通，精浊溷淆而使精液难化。

治疗方案