赵某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：39岁
• 门诊号：70218
• 初诊日期：1963年7月28日

主诉

胸痛、胸憋，持续2年，情绪激动时加重。

现病史

• 每逢情绪激动，胸痛、胸憋症状加重。
• 食欲不振。

体征

• 舌苔薄白
• 脉弦

诊断

• 病因：肝气失于条达，气滞血瘀
• 症状：胸痛、胸憋，食欲不振
• 舌脉：舌苔薄白，脉弦

按语

肝气失于条达，气滞血瘀故胸痛，肝气郁结，辄易乘脾，故见食欲不振，舌苔薄白，脉弦。

治疗方案