许某医案
一诊信息
- 就诊时间：1963年10月18日
- 患者信息：许某，男，43岁
- 主诉：胃痛二十余年，近一周加剧
- 现病史：
- 20岁时发生胃痛，时常发作，今已二十余年。
- 近一周来，痛发较剧，多在餐后半小时左右即发胃脘中部胀痛，约1小时左右方能缓解。
- 伴恶心、呕吐、嗳气、泛酸，嗳气则痛可稍缓。
- 口干不欲饮，纳少便阻。
- 检查：
- 舌澹苔白厚腻，脉弦滑。
- 上腹偏左处压痛明显。
- 经武汉第三医院钡餐透视，发现胃小弯侧有黄豆大嵌影。
- 分析：
- 饮食不节，嗜食坚硬、烟酒、酸辣食物，损伤胃中粘膜而成。
- 中医诊断：胃痛
- 西医诊断：胃小弯溃疡