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胃脘痛(慢性胃炎)医案
基本信息
患者姓名
:白某
性别
:女
年龄
:52岁
职业
:教师
就诊日期
:1999年4月1日
主诉
胃脘胀满十余年,加重2年。
既往史
神经衰弱,常服安定以安眠。
胃镜示:慢性浅表性胃炎。
现病史
刻下症见
:胃脘作胀,偶发胃痛,胃中灼热,但不敢食冷,纳可,失眠,乏力气短,二便调。月经后错,量少。
舌象
:舌暗,苔白。
脉象
:脉沉细。
辨证立法
辨证
:脾胃虚寒,运化失健。
立法
:温中健脾,行气消胀。
治疗方案
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医案摘要
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慢性胃炎
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脾胃虚寒
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运化失健
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失眠
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舌暗
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苔白
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脉沉细
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