陆右医案

基本信息

• 患者：陆右
• 住址：西乡
• 病情：寡居抑郁不舒，有肝胃症

初诊信息

• 时间：丁巳闰月
• 症状：脘痛呕吐，凛寒微热
• 脉象：弦数
• 舌苔：白
• 诊断：春令木旺，顺乘于胃

初诊方剂

• 药物：四七气汤、旋覆、代赭、金铃、玄胡、香附、枫果、苏噜子、鸡内金、香橼皮、伏龙肝、左金丸

初诊疗效

• 服药剂数：三剂
• 症状改善：呕止痛减，凛寒未罢

复诊信息

• 症状：饮阻气痹
• 诊断：宜蠲忧恚

复诊方剂

• 药物：川楝子、丹皮、玄胡、苏梗、香橼皮、瓦愣子、苏噜子、没药、泽泻、茯苓、香附、乌药、金沸草、赭石

复诊疗效

• 服药剂数：三剂
• 症状改善：痛呕全止

后续治疗

• 去药：去赭石
• 加药：当归、白芍、神曲
• 剂型：煳丸
• 用量：每服三钱

按语

饮阻气痹，宜蠲忧恚。