间隙性发热三年案

患者信息

• 姓名：叶某
• 性别：男
• 年龄：75岁
• 病史：骨结核、冠心病，2007年行起搏器植入术

初诊信息

• 时间：2010年8月13日
• 症状：
  • 面色皖白
  • 神疲气短
  • 视物模煳
  • 脸部及双下肢轻度浮肿
  • 头部不适，眩晕恶心
  • 手足心发热
  • 睡眠尚可
  • 大便两天一解，质软
  • 小便调
  • 口略干不欲饮
• 舌象：舌澹苔薄微黄
• 脉象：脉细略数
• 血压：130/88mmHg
• 心率：92次/分
• 心肺检查：胸片显示心肺未见异常（可见两支架）

诊断

• 面色白，神疲气短，浮肿，阳虚之象显着
• 间歇性发热，可视为小柴胡汤证

治疗方案