陈某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：16岁
• 就诊日期：1995年7月15日

主诉

• 拍片发现“双肺结核”
• 咳嗽痰中带血已2月
• 面部潮红
• 手脚心发热
• 胸痛不减
• 食纳差

舌脉

• 舌象：红苔薄白
• 脉象：细数

分析

• 病因：肺阴受伤，清虚失职，肺气上逆，虚火灼津而成痰，故咳嗽。咳久则肺络损伤，故痰中带血、胸痛。
• 症候：脸面潮红、手脚心发热、舌红脉细数均属阴虚有热。
• 辨证：肺阴虚，火旺，痰浊内阻。

治疗方案