医案整理
患者信息
- 姓名：顾芝轩
- 年龄：42岁
- 职业：劳动人民
- 工作环境：菜市路一小茶楼，与炉灶相亲，热汤相近
体质特点
- 卫气素虚，动则有汗
- 皮毛不固，易受外邪侵袭
- 自汗，符合《伤寒论》中“病常自汗出者，此营气和，卫不谐，卫气不共营气和谐”的体质
病史
- 发病时间：1950年3月
- 诱因：劳汗当风，患伤风之证
- 症状：
- 初期：啬啬恶寒，淅淅恶风，但寒不热
- 次日：发热，头项强痛，腰臀酸楚，恶心
- 第三日：四肢拘急，屈伸不和，手足发凉，十指尤冷
- 就诊时：面带垢晦，袖手缩足，头面颈项自汗颇多，气息微喘，手足微厥
诊断
- 表证：太阳表证
- 卫虚：卫气不和，卫不谐