淋巴血管瘤医案
患者信息
- 姓名：黄某
- 性别：男
- 年龄：5岁6个月
- 住址：本市中山八路土兴巷21号
- 就诊日期：1984年8月18日
病史
- 发病时间：一年多前
- 发病部位：左肩膊前方
- 初次发现：在一次淋浴中偶然发现肿块，质软不痛
- 初次治疗：先后就诊中山一院和市儿童医院，建议手术治疗
- 第一次手术：1983年7月在市儿童医院施行手术，术后一周出院
- 术后情况：半个月后，原手术处又出现肿块并不断增大
- 第二次手术：1984年10月，术后初期尚可，至12月初，患部再次出现肿块
- 第三次手术：1984年5月4日，术后确诊为淋巴血管瘤
- 术后复发：出院后一个多月，肩部肿块再次出现
本次就诊情况
- 就诊时间：1984年8月18日
- 症状：精神疲倦，面色不华，口唇色澹，纳食一般，二便尚可
- 体征：左肩膊前方有一肿块约手掌大小隆起，皮色青暗，质软如绵，轻微挤压，有少许清稀血水从针缝口处渗出
- 舌象：舌澹红，苔薄
- 脉象：脉象弦细
- 诊断：热毒蓄积，血瘀气结成瘤，兼术后血虚