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医案整理
基本信息
患者姓名
:刘某
性别
:男
年龄
:42岁
初诊日期
:2005年7月23日
主诉
摔伤右上肢肿胀疼痛10天,发热4天。
初诊情况
1. 病史
摔伤时间
:10天前
摔伤部位
:右上肢
诊断
:右肱骨、尺桡骨骨折
治疗方案
解锁完整医案
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医案摘要
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右上肢骨折
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肝郁发热
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气血瘀阻
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脾虚
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身热心烦
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舌质黯
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脉涩弦数
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