李某 咳嗽案（肺炎）

基本信息

• 性别：女
• 年龄：43岁
• 初诊日期：2008年12月19日

主诉

咳嗽咳痰17年，加重1个月。

病史及现在症

• 咳嗽，咯白色泡沫痰17年
• 1个月前因受凉后咳嗽加剧，咯白色泡沫痰涎，以晨起为甚
• 伴胸闷微痛，畏寒，微喘
• 口渴欲饮，纳差，乏力
• 身体消瘦
• 舌澹苔白腻，脉沉细
• 胸片示：两肺间质病变并感染，左肺感染较重，双侧胸膜增厚

辨证

外寒内饮化热，肺气失于宣降

治疗方案