李某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：29岁
• 初诊日期：2015年1月19日
• 主诉：孕24周，咳嗽1周

现病史

• 刻下诊见：咳嗽，咳少量黄痰，咽痛，口干，无发热，大便干燥。
• 舌象：舌红苔少
• 脉象：脉滑数
• 辅助检查：
  • 血常规检查未见明显异常
  • 妇科彩超检查提示：中孕，单活胎

辨证分析

• 辨证：阴虚肺燥
• 病机：孕后血聚冲任养胎，阴血不足，阴虚火旺，灼伤肺阴，肺失濡养，而致咳嗽

治疗方案