湿痰阻于胸膈医案

病情概述

湿痰阻于胸膈，则上泛而欲吐。考太阳将传阳明，则上湿下燥。固有当用瓜蒂散吐之者。盖湿邪黏滞，非一下所能尽。或恐留滞肠胃，转为他病，为病在上膈也。

案例分析

案例一

尝见病呕逆之人，自用吴茱萸以止之者，腹中胀闷欲死，浸成里热，以致匝月昏愦，几于不救。由此观之。病人欲吐者，不唯不可下，并不可止。为胸中自有湿痰也。

按语

《内经》不云：在高者引而越之乎？

参考文献

• 《金匮》曰：“病人欲吐者，不可下之。”呕吐者不可下，已如上案所述。
• 湿痰阻于胸膈，用吴茱萸汤止之，因药性温热，痰未能去，而转为热痰。
• 《内经》“在高者引而越之”的治法，当用瓜蒂散吐之。
• 《伤寒论》曰：“胸中痞硬，气上冲咽喉不得息者，此为胸有寒也，当吐之，宜瓜蒂散。”