攻补兼施病案
患者信息
- 性别：男性
- 年龄：53岁
- 职业：开封皮件厂工人
初诊日期
- 1974年10月29日
初诊情况
- 化验结果：白球蛋白倒置，白蛋白2.5g%，球蛋白3.3g%
初诊治疗
- 基本方：
- 当归：15g
- 赤芍：18g
- 白芍：18g
- 枳壳：12g
- 川牛膝：15g
- 鸡血藤：15g
- 丹参：24g
- 党参：24g
- 黄芪：24g
- 郁金：18g
- 焦白术：18g
- 服药周期：44天，每周6剂
复诊情况
- 1974年12月13日化验结果：白球蛋白比值临界，白蛋白3.1g%
调整治疗方案
- 调整后的基本方：
- 去除川牛膝
- 加入红花：12g
- 加入川芎：9g
- 加入当归：12g
- 服药周期：42天，每周6剂
进一步复诊情况
- 1975年1月25日化验结果：白球蛋白比值正常，白蛋白3.6g%，球蛋白2.2g%
巩固治疗
- 巩固月余
最终复诊情况
- 1975年3月5日化验结果：白球蛋白比值仍属正常，白蛋白3.9g%，球蛋白2.7g%