郭某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：48岁
• 初诊日期：1956年3月9日

主诉

头痛、头胀、不寐、多梦反复3年余，严重时彻夜不眠，可连续3~4夜，心烦易怒，时有耳鸣、心悸。

体征

• 体胖
• 面红
• 舌质略红、苔薄白
• 脉沉弱

诊断

证属肾阴不足，心阳偏盛。

治疗方案