医案整理
基本信息
- 患者姓名：任某某
- 性别：女
- 年龄：29岁
- 职业：干部
- 初诊日期：1990年8月21日
- 妊娠月份：7个月
主诉
- 患者妊娠7个月，咳嗽2周，更换数医均按感冒咳嗽论治，无效并日渐加重。
病史
- 初为咳嗽阵作、痰多容易咯出，渐而咳发频仍，痰少粘喉，不易咯出，甚至咳无休止。
- 诊见患者先天畸形，背驼胸短，妊娠体征明显。
- 面色苍白，呛咳连声，面对斯须，咳呛弯腰抱腹数次，咳出少许稀痰。
- 咳时头痛。口渴不欲饮。
- 舌质淡，苔白腻，六脉沉滑，右寸独大而动数。
诊断
- 诊断：子嗽
- 证属：寒邪束外，痰饮停内，冲气上冲、肺失肃降