杨某医案

基本信息

• 患者姓名：杨某
• 性别：男
• 年龄：31岁
• 初诊日期：1965年9月6日

主诉

右侧偏头痛八九年，失眠、头晕，腰痛胀，有时饮食不好。

诊断

辨证

• 证型：肝肾阴虚，肝旺克脾
• 脉象：弦数而虚
• 舌象：舌尖红，苔微黄

治疗方案