赵某肺结核医案

基本信息

• 患者姓名：赵某
• 性别：男
• 年龄：52岁
• 就诊时间：1983年12月29日
• 就诊地点：深圳沙井

诊断信息

• 病史：肺结核，病程6年，经治反复2次
• 现症：低热、咳嗽、胸部不适
• 检查：胸部X线显示两上肺结核，右上肺伴纤维空洞，右侧胸膜增厚粘连
• 体征：形体瘦削，面白唇红，咳嗽，痰中带血，下午有低热，胸闷不适
• 舌象：舌质偏红，苔中心白厚腻，周边薄黄
• 脉象：脉弦细

诊断

• 证型：阴虚肺燥，络脉受伤

治疗方案