王某 9岁 2011年10月21日就诊

主诉

咳嗽半月,痰少难咳,色黄,咽干痒不舒,纳欠佳,咳剧则吐,胸胁隐痛,夜卧不安。

既往治疗

在某医院用青霉素3天无效,继用阿奇霉素5天,仍然不见好转。

体征

  • 体温:36.7℃
  • 神清,精神可
  • 咽充血
  • 两肺呼吸音粗,少许干罗音
  • 心脏未及异常
  • 腹部检查(-)
  • NS(-)
  • 舌质红,苔少色黄

辅助检查

全胸片示两肺纹理粗乱,心膈未及异常。

诊断

肺热燥咳,阴液已伤

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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