李××医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：31岁

主诉

右胁隐痛已历年余。

现病史

• 食纳正常
• 夜寐不安
• 善太息
• 时作呕逆
• 口苦
• 体倦神呆
• 颜面不泽

既往史

• 经检查肝功能试验正常

体征

• 苔白
• 脉息弦细而数

诊断

证属胆道不利，气逆冲胃，脾虚运乖，木乘土位，亦为湿郁遏胆之患。

治疗方案