蔡某某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：1岁
• 就诊日期：1995年12月6日

主诉

口角流涎6天。

病史

• 病前情况：因大便干结，家人不时予服凉茶。
• 现病情况：口流清涎不断。

体征

• 神色形态：未见异常
• 胃纳：尚可
• 二便：自调

诊断

• 初步诊断：口流清涎
• 病因分析：脾胃受寒，阳气不升，津液失于收摄

治疗方案