裘笑梅医案 - 肝热脾湿证

案例概述

• 患者信息：章某某，5岁
• 初诊日期：1964年6月25日

主诉与病史

• 主要症状：外阴及肛门红肿，常感瘙痒，少腹隐痛，溲少，时有刺痛，食欲不振
• 病程：病延己久，经中西医外科及皮肤科治疗未获显效
• 妇科检查：外阴部及肛门周围红肿，皮肤干燥，并伴有细小稠涩之瘰疬
• 体征：面黄形瘦，舌质淡红，脉缓

辨证分析

• 证型：肝热脾湿证
• 病因：肝热脾湿，加之忽视清洁，感染病虫所致

治疗方案