小儿腹泻医案

一诊信息

• 患者信息：王某，女，1岁4个月
• 就诊日期：2005年8月15日
• 主诉：腹泻3小时
• 症状：
  • 腹泻约5次
  • 粪便酸臭，色黄，夹有白色小块
  • 啼哭不安，面红
  • 虚里搏动应手，腹满拒按
• 舌象：舌尖红，苔黄厚
• 脉象：脉数
• 大便常规：白细胞少许，查见脂肪球
• 诊断：伤食泄泻（伤食积滞）
• 病因分析：小儿脾常不足，喂养不当，食滞肠胃，运化失常，故腹痛肠鸣，脘腹胀满；宿食下注，则泻下酸臭

治疗方案