小儿腹泻医案

一诊信息

  • 患者信息:王某,女,1岁4个月
  • 就诊日期:2005年8月15日
  • 主诉:腹泻3小时
  • 症状
    • 腹泻约5次
    • 粪便酸臭,色黄,夹有白色小块
    • 啼哭不安,面红
    • 虚里搏动应手,腹满拒按
  • 舌象:舌尖红,苔黄厚
  • 脉象:脉数
  • 大便常规:白细胞少许,查见脂肪球
  • 诊断:伤食泄泻(伤食积滞)
  • 病因分析:小儿脾常不足,喂养不当,食滞肠胃,运化失常,故腹痛肠鸣,脘腹胀满;宿食下注,则泻下酸臭

治疗方案

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