夜半抽搐医案
患者信息
- 姓名:伟某某
- 性别:女
- 年龄:16岁
- 住址:德州城北哨马营
- 初诊日期:1984年2月14日
主诉
6年前因受凉,夜半发抽搐,至今已有8年,不断发作,近来发作更加频繁,几乎每夜抽搐。曾服用中药和西药,但未见明显好转。
体征
- 身体状况:身体健康
- 脉象:和缓
- 舌象:质苔均正常
初诊用药
- 药物:生枣仁30g, 甘草10g
- 煎煮方法:水煮1杯
- 服用时间:每晚10点半,1次服下
二诊
- 日期:2月19日
- 病情变化:上药连服5剂后,抽搐未发,但今夜4点发作1次
- 加味用药:生枣仁30g, 甘草10g, 川贝母6g
- 煎煮方法:水煮1杯
- 服用时间:夜晚10点顿服
后续情况
半月后,患者父亲来报告,患者服药6剂后,病未再发。
按语
(此处可添加医生的按语或总结,若原文无按语则省略)
⚠️
重要提示
本医案内容仅供学习参考,不作为医疗诊断、治疗建议或医疗指导使用。 请务必在专业医师指导下进行诊疗,切勿自行用药。如有身体不适,请及时就医。
✓ 公开医案,无需解锁
您可以查看医案全文