张姓女医案

基本信息

  • 患者姓名:张姓女
  • 就诊时间:庚戌夏
  • 主要症状:不时寒热,胁痛有形
  • 病程:已经一年

体征

  • 面庞:消瘦
  • 脉象:细滞
  • 舌象:红

初诊情况

  • 初步诊断:劳损
  • 病因分析:去年由疟疾引起,伏邪留恋,深入络隧

初诊方剂

  • 方剂:补中益气加减
  • 药物:鳖甲煎丸九粒
  • 外用:消痞阿魏膏烘贴
  • 治疗效果:服用一星期后,热减块软

二诊情况

  • 调整方剂:前方增损,加入蜀漆、川郁金等味
  • 治疗效果:热止块散,霍然而愈

按语

  • 总结:患者因疟疾导致伏邪留恋,深入络隧,通过补中益气加减方剂及外用消痞阿魏膏,最终热退块散,病情痊愈。

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