李某肾积水医案

基本信息

• 患者：李某，女，50岁，干部
• 初诊日期：1994年1月9日

主诉与病史

• 患者近1年来，经常出现腰痛，时有颜面及下肢浮肿，伴胸闷、心慌。
• 曾就诊于某铁路医院，B超提示：肾积水。
• 经服用各种中西药治疗，收效甚微。

本次就诊情况

• 症见：腰痛、腰困、全身疲乏无力，纳差，颜面及下肢浮肿，胸闷、心悸。
• 舌象：舌质暗、苔薄白。
• 脉象：脉沉细微涩。
• 诊断：证属肾虚血瘀、血行不畅。

治疗方案