前列腺增生症验案
患者信息
- 姓名:张某
- 性别:男
- 年龄:64岁
- 初诊日期:1995年11月27日
主诉
排尿困难2年,留置导尿管3日。
病史
2年前夜尿次数增多,小便时间延长、淋漓不尽,尿线变细、时中断,近来反复留置导尿管4次,3日前因受寒而小便闭塞不通,急诊留置导尿管。
诊查
- 会阴部:胀痛不适
- 尿道口:刺痛
- 舌象:质澹红、苔薄白
- 脉象:濡细
- 肛门指检:前列腺如鹅蛋大,质中,中央沟消失
- B超检查:前列腺60mm×55mm×67mm
- 尿常规:白细胞满视野,红细胞10~20个/HP
西医诊断
- 前列腺增生症
- 尿潴留
- 继发尿路感染
中医证候分析
证属湿热下注、膀胱气化不利为标,肾虚瘀热阻塞尿路为本。