慢性前列腺炎医案

基本信息

• 患者姓名：袁某
• 性别：男
• 年龄：32岁
• 初诊日期：2005年12月28日

主诉与病史

• 主诉：尿频，尿浊，尿不尽6年，近日加重。
• 西医诊断：慢性前列腺炎。

初诊（2005年12月28日）

• 现病史：小溲不畅，排尿无力，尿有余沥，倦怠乏力，下肢酸软，夜寐欠佳，房事后自感乏力异常，入寐困难，胃纳尚可，大便不畅，2~3日一行。
• 舌象：舌苔薄腻，质红。
• 脉象：脉沉迟少力。
• 辨证：肾虚相火妄动，心肾不交，伴湿热熏灼下焦。

治疗方案