医案整理

基本信息

• 患者姓名：冯××
• 性别：男
• 年龄：23岁
• 职业：工人
• 初诊时间：1979年6月

主诉

右上肢瘫痪3个月。

病史

3个月前因开锯木机不慎割断右手中指，即到医院行断指再植手术，术后即发现右上肢由肘至指不能活动，治疗至今无改善。瘫痪原因可能与手术时止血带扎的时间过长有关。

体征

• 右上肢肘以下至各指均不能活动。
• 前臂肌肉轻度萎缩。
• 无其他特殊体征。

诊断

右上肢瘫痪，气血虚型。

治疗方案