中医医案整理

基本信息

• 就诊日期: 1962年7月8日
• 患者: 罗君
• 主要症状: 右手掌鱼际陈旧伤筋，络道失和，经常酸痛拒按，引及拇指，天阴受寒更甚，兼有关节风湿

初诊（1962年7月8日）

方剂

• 药物组成:

  • 生川草乌各9克
  • 生南星6克
  • 香白芷6克
  • 甘松9克
  • 山柰9克
  • 香木鳖6克
  • 公丁香3克
  • 北细辛3克
  • 杜红花3克
  • 樟脑3克
  • 冰片1克

• 制备方法: 上药捣成粗末，加高粱酒500克，泡浸二旬后，每日用药棉蘸酒涂擦患处（外用药勿入口）

二诊（1962年7月25日）

方剂

• 药物组成:

  • 生川草乌各9克
  • 北细辛5克
  • 川桂枝5克
  • 白芷5克
  • 公丁香3克
  • 番木鳖6克
  • 甘松9克
  • 山柰9克
  • 藏红花3克
  • 生乳香5克
  • 樟脑9克
  • 冰片1克

• 制备方法: 上药研成粗末，用高粱酒500克，浸透二旬后，每天用药棉蘸酒涂擦患处（切勿入口）

病情变化

• 症状: 右手拇指鱼际陈旧伤筋，经常酸痛，按压屈伸更甚
• 治疗效果: 经制方浸酒外治涂擦后，酸痛之苦已见大减

按语

• 按语: 伤筋日久，酸痛拒按而天阴受寒更甚，是为络道积瘀未能清澈，气运不健，风寒内留所致，治从温经散寒乃方法之一。值得注意的是本案用一种颇为少见的外治法，药物浸酒揉擦患处，据二诊所载，疗效尚佳。在用药上与其他治疗不同的有二处，一是用几味有效但也有毒性的温经止痛药，二是用樟脑、冰片，这在外用药中是常见的。